SENAM HAMIL

HUBUNGAN SENAM HAMIL TERHADAP KELAHIRAN BAYI SPONTAN SKRIPSI

Senam Diabetes

Penyakit diabetes mellitus atau kencing manis memang tak bisa dianggap remeh. Dalam tubuh hormon insulin diperlukan untuk mengubah glukosa (gula) menjadi energi. Karena tak mampu melakukan konversi gula menjadi energi tersebut, maka pasien DM mempunyai kadar glukosa tinggi dalam sistem tubuhnya. Keadaan ini dikenal sebagai gula darah tinggi atau hiperglikemi.
Penderita diabetes sering mengalami kekakuan pada kaki seperti kram atau ujung kaki merasa dingin. Penderita penyakit ini harus melakukan gerakan kaki ringan secara rutin waktunya sekitar 15 menit tidak boleh lebih.
Dalam posisi duduk santai, mungkin sambil menonton tv . Duduk dengan tegak di kursi jangan bersandar, kemudian lakukan gerakan :
1. Mengangkat kaki kanan sampai sebatas lutut, luruskan. Ditahan sampai hitungan ke 10. Gerakan jari- jari kaki seperti membuat cakar. Tekuk jari-jari kaki ke arah telapak kaki kemudian tahan sampai
hitungan ke 10. Kembalikan kaki kanan ke lantai. Lakukan hal yang sama dengan kaki kiri.
2. Angkat kedua kaki sampai sebatas lutut, luruskan. Ditahan dalam posisi tadi sampai hitungan ke 10.
gerakan jari-jari kedua kaki seperti membuat cakar. Tekuk jari-jari kaki tersebut seperti membuat c
3.Rapatkan paha. Letakan telapak kaki di lantai, kemudian angkat jari-jari kaki dengan posisi tumit tetap
dilantai, lalu letakan jari-jari kaki dilantai. Gerakan ini diulangi sampai 10 kali.
4.Rapatkan paha,angkat kedua tumit dengan posisi jari-jari menempel di lantai kemudian letakan kembali
tumit dilantai. Lakukan gerakan ini sampai 10 kali.
5.Rapatkan paha, angkat tumit dengan posisi jari-jari menempel di lantai, kemudian lebarkan telapak kaki
bagian belakang atau posisi membuka. Lalu rapatkan lagi atau tutup. Lakukan gerakan ini sampai 10
kali.
6.Renggangkan sedikit paha dan kaki. Posisi jari-jari menempel di lantai lalu buka telapak kaki bagian
depan. Rapatkan kembali atau tutup dengan posisi tumit tetap menempel lantai. Lakukan gerakan ini
sampai 10 kali.
7. Angkat kaki kiri sebatas lutut, luruskan. Mulailah menulis angka 1 s/d 10 dengan menggunakan jari-
jari kaki. Putarlah pergelangan kaki ke luar dari dalam. Kemudian letakan kembali kaki kiri ke posisi
semula. Lakukan gerakan yang pada kaki kanan lalu letakan kembali kaki kanan ke posisi semula.

Gerakan atau senam kaki ringan ini apabila dilakukan rutin akan membuat penderita diabetes lebih bugar fisiknya, sehingga kadar gula darah bisa dikendalikan.

Senam Parkinson

Senam Parkinson, Latih Keseimbangan

By : Niniek Soetini, S.ST.Ft
Ketika memasuki usia lanjut, tubuh makin rentan terhadap serangan beragam penyakit. Salah satu penyakit degeneratif yang menyerang saraf adalah parkinson. Kemampuan gerak dan keseimbangan penderita parkinson akan menurun. Gejalanya bisa tremor alias bagian tubuh tertentu sering gemetar. Otot dan anggota tubuh menjadi kaku. Selain itu, penderita mudah lelah dan lupa.

"Penyakit ini berbahaya karena bisa mengakibatkan risiko cedera yang sangat besar. Sebab, penderita kehilangan keseimbangan tubuh," kata Niniek Soetini S. St Ft, fisioterapis RS Siloam Surabaya.

Penyakit itu tentu akan sangat mengganggu kegiatan sehari-hari. Karena itu, diperlukan latihan untuk mencegah atau memperbaiki otot-otot tubuh. Ada sebuah senam yang gerakannya khusus diciptakan untuk menguatkan kerja otot dan membangun keseimbangan tubuh. "Senam ini pas dilakukan oleh para penderita parkinson. Tapi, mereka yang tidak kena penyakit ini juga bisa mencoba sebagai tindak pencegahan," ujar Niniek.

Senam parkinson dapat meningkatkan kesiagaan tubuh atau body awareness. Itu penting untuk menjaga agar tidak sampai jatuh. Sebab, mereka yang sudah terbiasa melatih keseimbangan secara refleks dapat menahan jika akan terjatuh.

Sebagai permulaan, sebelum melakukan senam, tetap harus ada pemanasan. Tujuannya, meminimalkan cedera dan mempersiapkan rasa gerak otot. Maksudnya, otot tidak kaget saat digerakkan. "Sebelum senam pastikan otot sudah lentur," tutur perempuan berusia 55 tahun itu.

Sebagai alat bantu senam digunakan bola besar. Bola tersebut dianggap alat paling aman. Karena itu, Niniek tidak menyarankan adanya penggantian alat. Hanya, mungkin ada beberapa warga evergreen yang tidak bisa melakukan semua gerakan senam sendiri, butuh bantuan orang lain. "Untuk meletakkan bola di punggung, misalnya," tutur Niniek.

Senam parkinson tidak menjurus pada kardiovaskuler. Berbeda dengan aerobik yang bekerja pada bagian prime muscle, senam itu lebih bekerja pada core muscle untuk stabilisator sendi. Senam tersebut juga mampu meningkatkan peredaran darah. ''Tujuannya tentu bukan untuk menambah massa otot,'' kata Niniek.

Gerakannya simultan berkesinambungan seperti menari. Untuk mendapatkan hasil maksimal, perlu latihan rutin. "Maksimal sih lima kali seminggu. Dalam tujuh hari itu, tetap sediakan jeda istirahat total selama dua hari," sarannya.

Hal tersebut berfungsi untuk proses pemulihan otot-otot yang telah dilenturkan. Senam itu dianjurkan untuk penderita parkinson karena gerakannya lambat. Ketukan pada setiap gerakannya 80 kali per menit. Senam juga tidak butuh gerakan meloncat dan berputar.

Niniek menambahkan, beberapa saran sebelum melaksanakan senam parkinson. Seseorang tidak disarankan senam jika malam sebelumnya tidak bisa tidur dengan lelap. ''Walaupun tidur lelap, jika badan terasa tidak enak, tidak disarankan senam. Sebab, itu dapat menurunkan koordinasi gerakan," paparnya.

Minum air putih di tengah-tengah latihan juga penting untuk mencegah dehidrasi. Cukup minum seteguk dua teguk. Jangan melakukan senam dalam keadaan lapar. Sebab, makanan itu dibutuhkan untuk mendapatkan kalori. "Tapi, usahakan makannya dua jam sebelum senam agar tidak kram otot perut," ujar Niniek. (war/ayi)

Gerakan 1: Melatih otot pelvis

Fungsi: Memfiksasi panggul supaya tidak mudah jatuh.

Cara: Duduk tegak di atas bola, kedua kaki agak terbuka. Jaga keseimbangan. Tegak dan pertahankan dalam waktu 10 detik, rileks, ulangi lagi gerakan sebanyak 10 kali.

Gerakan 2: Memindahkan berat badan ke satu sisi

Fungsi: Melatih rasa gerak sendi panggul dan otot-ototnya agar siap menghadapi perubahan posisi. Penting untuk mengatur strategi agar tidak jatuh terutama saat berdiri.

Cara: Posisi awal duduk tegak di atas bola. Kemudian, gerakkan bola dengan pantat ke kanan. Tahan dengan kedua tangan dan sebagian badan digerakkan ke arah berlawanan. Ini dilakukan untuk menahan berat badan jangan sampai jatuh menggelinding ke kanan. Ulangi 10 kali dengan arah berlawanan secara bergantian.

Gerakan 3: Penguatan otot pinggang, perut, dan paha

Fungsi: Menguatkan otot pinggang, perut, dan paha yang merupakan bagian dari penjaga keseimbangan.

Cara: Duduk tegak di atas bola. Kedua tangan saling bersentuhan. Angkat salah satu kaki perlahan hingga lurus sejajar paha. Lakukan gerakan dengan kaki yang berbeda. Ulangi 10 kali.

Gerakan 4: Melatih gerak sendi panggul

Fungsi: Menjaga keseimbangan.

Cara: Duduk tegak di atas bola. Kemudian gerakkan bola dengan pantat sedikit ke belakang. Kedua tangan diluruskan ke depan untuk menahan berat badan agar tidak jatuh ke belakang. Kembali lagi ke depan. Ulangi 10 kali.

Gerakan 5: Penguatan otot paha

Fungsi: Stabilisator sendi lutut. Mengurangi kemungkinan jatuh akibat kelemahan otot paha. Mengurangi nyeri otot.

Cara: Berdiri tegap dengan bola di belakang punggung. Turunkan bola dengan menggunakan tubuh bagian belakang. Turunkan hingga posisi kaki menekuk 90 derajat seperti mau duduk. Saat turun tahan 5 detik. Kemudian naik ke posisi semula dan ulangi lagi sebanyak 10 kali.

Gerakan 6: Melatih kelenturan otot punggung

Fungsi: Otot punggung menjadi lentur. Membuat gerak fleksibel, mengurangi risiko jatuh dan mencegah kekakuan pada panggul.

Cara: Duduk tegap di atas bola.

Kemudian gerakkan dan turunkan badan ke salah satu sisi. Posisikan kedua tangan sejajar menyentuh lantai sesuai arah badan. Ulangi dengan arah

bergantian. Masing-masing arah (kanan-kiri) diulangi sampai lima.

Gerakan 7: Melatih kelenturan otot samping

Fungsi: Mencegah kekakuan dan nyeri pada punggung. Menjaga kelenturan otot-otot punggung.

Cara: Berlutut dengan bola di samping badan. Gerakkan badan bersama kedua tangan ke sisi yang terdapat bola. Saat miring ke kanan, tangan yang terdekat dengan bola menyentuh bola. Lakukan dengan arah berbeda. Masing-masing arah lima repetisi.

Gerakan 8: Stretching otot dada

Fungsi: Meningkatkan ekspansi thorax atau dada. Sehingga, pengembangan paru lebih bagus. Masukan oksigen juga lebih banyak.

Cara: Berlutut dengan bola di depan badan. Kemudian dorong bola ke depan dengan kedua tangan. Dorong hingga tulang punggung dan tangan lurus.

SENAM HAMIL

Senam Haji

Haji adalah mengunjungi Mekkah untuk mengerjakan ibadah thawaf, sa’i, wukuf di padang arofah dan ibadah-ibadah lain demi memenuhi titah dan mengharap keridhaaNya. Haji merupakan rukun Islam yang kelima. Dalam ibadah haji terdapat serangkaian ibadah yang berupa bekal mental, tetapi lebih dari itu ibadah haji membutuhkan bekal fisik dan harta benda. Bekal mental disiapkan dengan mendekatkan diri kepada Allah, bekal harta disiapkan selama bertahun-tahun dengan bekerja dan berusaha. Bekal fisik harus disiapkan untuk meningkatkan kesegaran jasmani, bisa dilakukan dengan cara latihan rutin selama minimal 3 bulan sebelum keberangkatan ke tanah suci. Fisioterapi sebagai salah satu tenaga kesehatan yang bertanggung jawab pada gangguan gerak dan fungsi, mempunyai peranan yang besar dalam menyiapkan bekal fisik. Salah satunya dengan memberikan latihan berupa senam haji, yang bisa dilakukan selama 26-36 kali sebelum keberangkatan. Menurut penelitian Djohan Aras, (2004) Fisioterapi senam haji ini telah meningkatkan kebugaran jasmani sekitar 26, 49%. Dengan senam haji ini diharapkan calon jema’ah haji dapat beribadah dengan baik sehingga tercapai tujuan ibadah itu sendiri yaitu untuk mencapai ketaqwaan yang tergambar dalam haji mabrur.

PENDAHULUAN

Haji merupakan serangkaian

ibadah yang tidak hanya melibatkan batin

saja tetapi lebih dari itu, haji juga

memerlukan kondisi fisik yang prima.

Setiap muslim pasti berkeinginan untuk

bisa berkunjung dan beribadah di Rumah

Allah (Baitullah). Minimal sekali seumur

hidup diwajibkan bagi setiap muslim yang

mampu untuk beribadah haji.

Hal inisesuai dengan firman Allah dalam surat

Ali’Imran (3) : 97 “ Mengerjakan haji

merupakan kewajiban manusia kepada

Allah, yakni bagi orang yang mampu

melaksanakan perjalanan ke Baitullah.

Barangsiapa mengingkarinya, maka

sesungguhnya Allah Maha Kaya ( tidak

memerlukan sesuatu) dari alam semesta”.

Seseorang dianggap mampu untuk beriba-

dah haji bila ia: 1) seorang mukallaf yang

sehat badannya atau bila dia tidak sehat

badannya dalam artian tua, cacat atau sakit

bisa diwakilkan kepada yang lebih mampu;

2) terjamin keamanan jiwa dan harta calon

jemaah haji; 3) Mem-punyai bekal dan

biaya ke tanah suci, bekal ini berarti cukup

harta untuk dirinya sendiri dan untuk yang

ditinggalkannya. (Sabiq, 1994) Bekal dan

kemampuan harus disiapkan sebelum

keberangkatan ke Baitullah. Bekal dalam

melaksanakan ibadah haji meliputi bekal

mental, fisik, maupun harta benda. Dari segi

mental, ibadah haji memerlukan mental

yang baik untuk mampu beribadah dengan

baik. Seseorang harus mampu mengendali-

kan diri dan bersabar. Seperti dalam firman-

Nya: Haji adalah beberapa bulan yang

dimaklumi, barang siapa yang menetapkan

niatnya dalam bulan itu akan mengerjakanHaji,

maka tidak boleh rafats, berbuat fasik

dan berbantah-bantahan di dalam masa

mengerjakan haji. Dan apa yang kamu

kerjakan berupa kebaikan, niscaya Allah

mengetahuinya. Berbekallah, dan sesung-

guhnya sebaik-baik bekal adalah taqwa

dan bertaqwalah kepada-Ku, hai orang-

orang yang berakal. (QS 2. Al-Baqarah:

197) Dari segi fisik, harus kuat dan mampumenjalankan ibadah yang sarat dengan ke-

giatan fisik. Segi harta benda, seseorang

yang akan pergi haji harus mempunyai

cukup biaya untuk perjalanan ke sana mau-

pun untuk keluarga yang ditinggalkannya.

Pengertian haji sendiri adalah

mengunjungi Mekkah untuk mengerjakan

ibadah thawaf, sa’i, wukuf di padang

arofah dan ibadah-ibadah lain demi

memenuhi titah dan mengharap keridha-

anya. Haji merupakan rukun Islam yang

kelima.(Sabiq, 1994)

Kesehatan fisik mutlak dibutuhkan

untuk bisa melaksanakan ibadah dengan

baik, walaupun ada beberapa ibadah

tertentu yang bisa diwakilkan kepada

orang lain dengan membayar denda.

Setiap calon jemaah haji mutlak memer-

lukan persiapan fisik yang baik sebelum

berangkat ke tanah suci. Padatnya

kegiatan ibadah di tanah suci menuntut

seseorang yang akan beribadah haji

untuk mempersiapkan diri secara opti-

mal. Selain itu kesehatan fisik juga

diperlukan bagi setiap orang, seperti

sabda Rasullullah SAW “ Sesungguhnya

badanmu mempunyai hak atas dirimu”

(H. R. Bukhari). Pesan ini bermula dari

teguran Rasul Allah kepada beberapa

sahabat yang bermaksud melampaui

batas dalam beribadah, sehingga kebu-

tuhan jasmaninya terabaikan dan kese-

hatannya terganggu. Padahal kesehatan

merupakan kebutuhan manusia yang

paling mendasar. Walau seseorang

tersebut mempunyai kekayaan yang

berlimpah tapi bila dia sakit atau tidak

dalam keadaan yang sehat maka dia tidak

akan bisa menikmati kekayaannya

dengan baik.

Persiapan fisik yang baik perlu

dilakukan karena sekitar 70% dari

aktifitas haji melibatkan aktifitas fisik.

Aktifitas fisik ini sudah mulai dilakukan

sejak di tanah air, diantaranya adalah :

-Latihan manasik haji selama bebe-

rapa bulan. Kegiatan ini ditujukan

agar para calon jema’ah haji bisa

dengan lancar melaksanakan ibadah

haji di tanah suci. Hal ini sesuai

dengan hadist Rasullullah Shallallahu

‘alaihi Wassalam “Ambilah contoh

dariku pelaksanaan ibadah haji

kalian” (H R Muslim).

-Menerima tamu pada acara tasya-

kuran keberangkatan haji dimana

calon jemaah haji memohon pamit

kepada kerabat dan saudara.

-Keberangkatan ke asrama haji

-Ke bandara dan perjalanan ke Arab

Saudi yang memerlukan waktu ± 10

jam.

Kegiatan lain baik wajib maupun

sunah selama di Arab Saudi juga memer-

lukan kondisi fisik yang prima seperti

Umroh, wukuf di Padang Arofah,

Thawaf Ifadhah, Sa’i, Mabit di Muzda-

lifah dan Mina, melontar jamarot, dan

thawaf Wada’. Selain kegiatan di

Makkah Al Mukarromah, ibada

di Madinah seperti ziarah d

nabawi, Jabal uhud dan lain-la

pakan kegiatan ibadah yang mem

penampilan fisik yang prima.

LAYANAN FISIOTERAPI HAJI

Fisioterapi sebagai salah satu

tenaga medis yang bertanggung jawab

terhadap gerak dan fungsi mempunyai

peranan yang cukup besar dalam me-

ningkatkan kesegaran jasmani bagi calon

jemaah haji. Layanan Fisioterapi haji ini

meliputi aspek :

1. Promotif yakni berupa pendidikan

kesehatan dan penyuluhan tentang

sikap/ posisi tubuh yang benar dalam

setiap kegiatan haji.

2. Preventif seperti memberikan senam

dan latihan fisik untuk meningkatkan

kebugaran.

3. Curatif seperti pencarian kasus

sedini mungkin dan pemberian terapi

setepat dan secepat mungkin

4. Rehabilitatif seperti pengembalian

dan pemulihan bagi penderita yang

mempunyai permasalahan gerak dan

fungsi. (Aras, 2004)

TAHAPAN PELAYANAN FISIO-

TERAPI HAJI

Ketika memberikan pelayanna

Fisioterapi, seorang Fisioterapis selalu

melakukan Proses Fisioterapi yang

meliputi : 1) Assesment ; 2) Diagnosis ;

3) Planning ;4) Intervensi ; 5) Evaluasi ;

6) Dokumentasi. (Hardjono, 2002)

1. Assesment

Assesment adalah pemeriksaan

yang dilakukan sebelum menentukan

diagnosis terapi. Yang termasuk asses-

ment adalah pemeriksaan dan evaluasi

pada individu atau kelompok. Assesment

dilakukan pada seseorang atau kelom-

pok yang mempunyai gangguan atau

potensial mempunyai gangguan, keter-

batasan fungsi, ketidakmampuan yang

lain dengan cara pengambilan perjalanan

penyakit (hystory taking), skreening,

test khusus, pengukuran dan evaluasi dari

hasil pemeriksaan melalui analisa dan

sintesa dalam sebuah proses pertim-

bangan. (Hardjono, 2002)

Pada kelompok calon jemaah haji

ini assesment yang dilakukan meliputi dua

kelompok yaitu kelompok yang menga-

lami keluhan dan kelompok yang tanpa

keluhan. Kelompok yang mengalami

keluhan diperiksa sesuai dengan keluhan

yang dideritanya dengan anamnesis,

pemeriksaan fisik, pemeriksaan gerak,

dan pemeriksaan khusus. Kelompok

yang tidak mengalami keluhan spesifik

dan kelompok yang mengalami keluhan,

keduanya dilakukan tes Balke untuk

mengukur kesegaran jasmani. Tes Balke

dilakukan dengan mengukur VO2max

yaitu mengukur Volume O2 maximal

yang ada dalam paru. Tes Balke dilaku-

kan dengan cara meminta seseorang testi

untuk berjalan atau berlari sesuai dengan

kemampuannya selama 15 menit. Kemu-

dian jarak yang mampu ditempuh diukur

dalam satuan meter. Cara menen-tukan

Vo2 max dengan rumus sebagai berikut :

Vo2 max = K + ((Y – c) x C)

Keterangan :

X=jarak tempuh

Y=Jarak tempuh /menit (Total jarak

dibagi waktu)

c=Bilangan konstanta : 133

C=Bilangan konstan : 0,172

K=Bilangan konstan : 33,3

Hasil yang didapat dari peng-

hitungan dengan rumus diatas, dinilai

dengan tabel dibawah ini

(Mardiman, 1994)

NO KATEGORI

NILAI Vo2 Max

(ml/kgbb/min)

1 Baik Sekali > 52,1

2 Baik 52 – 42,1

3 Sedang 42 – 34,1

4 Kurang 34 – 28,1

5 Kurang Sekali <>

2. Diagnosis

Diagnosis ditegakkan dari peme-

riksaan dan evaluasi dan menyatakan

hasil dari proses pertimbangan/ pemi-

kiran klinis, dapat berupa pernyataan

disfungsi gerak, dapat meliputi kategori

kelemahan, limitasi fungsi, kemampuan/

ketidakmampuan atau sindrom. Diag-

nosis ini menggambarkan keadaan

pasien, menuntun menentukan prognosis

dan menuntun rencana intervensi atau

terapi. (Hardjono, 2002)

Pada kelompok haji ini diagnosis

ditetapkan sesuai dengan hasil assesment

diatas. Bagi kelompok yang mempunyai

keluhan , diagnosis ditetapkan sesuai

dengan hasil pemeriksaan, sedangkan

diagnosis kesegaran jasmani ditetapkan

sesuai dengan hasil tes Balke.

3. Planning

Planning atau perencanaan dimulai

dengan pertimbangan kebutuhan inter-

vensi dan biasanya menuntun kepada

pengembangan rencana intervensi.

Planning dapat menjadi pemikiran

perencanaan alternatif untuk dirujuk

kepada pihak lain bila dipandang

kasusnya tidak tepat bila ditangani oleh

Fisioterapi.

Pada kelompok haji ini planning

yang dibuat adalah sesuai dengan hasil

diagnosis. Untuk keadaan yang berhu-

bungan dengan kesegaran jasmani,

planning yang dibuat adalah untuk

memelihara dan meningkatkan kese-

garan jasmani para calon jemaah haji.

4. Intervensi

Intervensi diimplementasikan dan

dimodifikasikan untuk mencapai tujuan

yang disepakati dan dapat termasuk

penanganan secara manual, peningkatan

gerakan, peralatan fisis, perelatan elektro-

terapeutis dan mekanis, pelatihan fungsional,

penentuan bantuan dan penentuan alat

bantu, instruksi dan konseling, dokumentasi

dan koordinasi dan komunikasi. Intervensi

dapat juga ditujukan pada pencegahan

ketidak-normalan, keterbatasan fungsi,

ketidak-mampuan dan cidera, termasuk

juga peningkatan dan pemeliharaan kese-

hatan, kualitas hidup, kebugaran segala

umur dan segala lapisan masyarakat.

(Hardjono, 2002)

Perencanaan prosedur intervensi

berdasarkan pada :

a.Hasil assesment (pemeriksaan dan

evaluasi) dan diagnosa

b.Prognosisi yang berhubungan dengan

peningkatan kondisi

c.Rencana asuhan Fisioterapi misalnya

intensitas, frekuensi, durasi, urutan dll

d.Kompleksitas dan berat-ringannya

kondisi klinis

e.Kemampuan pasien

f.Harapan pasien/ klien dan keluarga

Pada kelompok haji ini intervensi

yang diberikan untuk meningkatkan

kesegaran jasmani adalah dengan

memberikan senam haji. Senam haji

merupakan gerakan senam yang meliputi

kelemasan, kelenturan, penguatan,

keseimbangan dan koordinasi. Senam-

nya memadukan antara gerakan fisik dan

rohani dan aransemennya adalah dzikir.

Dengan demikian, maka ada perpaduan

yang intens antara gerak dan dzikir.

Fisioterapi haji sebaiknya dilakukan

selama tiga bulan sebelum menunaikan

ibadah haji yaitu sekitar 26 – 36 kali

pertemuan. Menurut Djohan Aras (2004)

Fisioterapi haji ini telah meningkatkan

kebugaran jasmani sekitar 26, 49%.

Senam Haji ini meliputi : 1) Pemana-

san ; 2) Gerakan Olah napas ; 3) Gerakan

Inti ; 4) Pendinginan dan 5) Haptonomi.

Selain melakukan gerakan tubuh pada

setiap gerakan selalu diiringi dengan dzikir

yang berupa kalimah “Laailaaha Illallah,

Allahu Akbar dan Astaghfirullah.

a.Pemanasan

Posisi awal pemanasan adalah

berdiri tegak dengan kaki sedikit

membuka. Setiap gerakan ditahan hingga

3x lafadz Laailaaha Illallah

Gerakan 1:Tekan dagu dengan tangan

kiri ke arah sebelah kanan

hingga dagu sejajar dengan

bahu kanan. Setelah itu

balas gerakan ke kiri.

Gerakan 2:Tarik kepala sisi kiri dengan

tangan kanan ke arah kanan.

Balas gerakan ke arah kiri.

Gerakan 3:Gerakkan kepala menun-

duk sampai penuh

Gerakan 4: Gerakkan kepala mene-

ngadah.

Gerakan 5: Letakkan lengan kanan

lurus ke arah kiri sejajar

dengan bahu kemudian

lengan kiri, tekankan ke

siku kanan. Kemudian

balas dengan lengan kiri.

Gerakan 6: Letakkan kedua lengan

diatas kepala dan masing-

masing tangan memegang

siku yang berlawanan,

kemudian tarik siku kanan

ke arah kiri. Lakukan juga

untuk siku kiri.

Gerakan 7: Silangkan kaki kanan de-

ngan kaki kiri. Letakkan ta-

ngan kiri di pinggang dan

tangan kanan lurus keatas.

Tarik tubuh ke arah kiri dan

lakukan juga untuk sebelah

kiri.

Gerakan 8:Tekuk kaki kanan ke bela-

kang dan pegang dengan

tangan kiri, tangan kanan

lurus ke samping. Tarik

kaki kanan dengan kaki

kiri sampai maksimal dan

balas dengan kaki kiri.

Gerakan 9: Kedua tangan di pinggang,

kaki kanan dibuka ke sam-

ping lalu tekuk sampai

terasa adanya uluran dari

sebelah mediah tungkai.

Balas ke samping kiri.

Gerakan 10: Berdiri tegak dengan ke-

dua kaki rapat, kemudian

badan dibungkukkan me-

raih kedua ujung kaki de-

ngan pandangan ke lutut.

b.Gerakan Olah Napas

Pada gerakan olah napas ini,

dilafadzkan dalam hati kalimah Allahu

Akbar saat menarik napas melalui hidung

dan kalimat Astaghfirullah saat meng-

hembuskan napas melalui mulut. Posisi

awal gerakan olah napas adalah berdiri

tegak dengan kedua kaki sedikit mem-

buka dan kedua lengan berada di

samping tubuh. Setiap gerakan olah

napas diulang sebanyak 2 (dua) kali.

Gerakan 1:Menunduk kemudian de-

ngan perlahan menengadah

sambil menarik napas, lalu

menunduk sambil meng-

hembuskan napas.

Gerakan 2:Kedua lengan memegang

bahu, kemudian putar ke-

dua tangan atau siku ke

depan atas secara per-

lahan-lahan sambil tarik

napas. Turunkan/putar

kedua tangan/siku ke bela-

kang bawah secara per-

lahan sambil menghem-

buskan napas.

Gerakan 3:Ayunkan kedua lengan ke

arah kanan atas sambil

tarik napas kemudian kem-

balikan kedua lengan seca-

ra perlahan ke posisi se-

mula sambil menghem-

buskan napas.

c.Gerakan Inti

Pada gerakan inti ini, diawali dan

diselingi dengan gerakan peralihan yang

berupa jalan di tempat dengan ayunan

tangan bergantian di depan dada. Gera-

kan peralihan dan gerakan inti ini diulang

sampai 4 x lafadz Laailaaha Illallah.

Gerakan 1: Lari di tempat dengan cara

mengeper yang diawali

dengan kaki kanan

Gerakan 2:Melangkah ke depan em-

pat langkah (dimulai de-

ngan kaki kanan), pada

langkah yang ke-4 kedua

lengan diangkat lurus ke-

atas. Kemudian mundur 4

langkah yang dmulai de-

ngan kaki kiri dan pada

langkah yang ke-4 kedua

lengan diangkat ke atas.

Gerakan 3:Ayunkan kedua lengan ke

depan dengan siku ditekuk

90o

(lengan atas setinggi

bahu), bersamaan dengan

itu langkahkan kaki ke ka-

nan satu langkah lalu kem-

bali ke kiri. Gerakan ini diu-

langi hingga 2x lafadz Laa-

illaha Illallah. Pada lafadz

Laaillaha Illallah yang ke-3,

luruskan kedua lengan ke

depan sambil melangkah ke

kanan 2 x. Pada lafadz

Laillaha Illallah yang ke-4

kembali ke kiri 2 langkah.

Gerakan 3 ini diulangi lagi

setelah gerakan peralihan.

Gerakan 4:Buka kedua lengan ke

samping dengan siku dite-

kuk 90o

(lengan atas diang-

kat setinggi bahu). Bersa-

maan denganitu, langkah-

kan kaki ke kanan 1 lang-

kah lalu kembali ke kiri.

Ulangi hingga 2x Laaillaha

Illallah. Pada lafadz Laaillaha

Illallah yang ke-3 luruskan

kedua lengan ke atas dan te-

kuk kembali (seperti menarik

sesuatu dari atas) sambil me-

langkah ke kanan 2x. Pada

lafadz Laaillaha Illallah yang

ke-4 kembali ke kiri 2 lang-

kah. Setelah gerakan perali-

han, gerakan inti 4 diulangi

lagi.

Gerakan 5 : Kedua tangan mengepal di

depan dada (kepalan ta-

ngan menghadap ke ba-

wah), kemudian tarik ke-

dua siku ke belakang ber-

samaan dengan melang-

kahkan kaki kanan ke

depan sedikit ke samping

dan tarik kembali ke depan

kedua siku diikuti kaki kiri.

Setelah itu kaki kanan

mundur kembali diikuti

kaki kiri (dua langkah kaki

kanan dan kiri adalah 1x

Laaillaaha Illallah). Pada

lafadz Laaillaha Illallah yang

ke-3, angkat kedua kepa-

lan tangan hingga diatas

kepala lalu kembali ke

depan perut. Langkah kaki

sama dengan Lafadz I dan

II. Ulangi gerakan hingga 2x

lafadz Laaillaha Illlallah.

Gerakan 5 diulangi hingga

4x lafadz Laaillaaha Illallah.

Gerakan inti di akhiri de-

ngan gerakan peralihan.

d.Pendinginan

Setiap gerakan pada pendinginan

ini selalu ditahan sampai dengan 4x

Lafadz Laaillaha Illallah.

Gerakan 1: Berdiri tegak dengan kaki

sedikit terbuka, kemudian

luruskan kedua lengan ke

depan dengan tangan sa-

ling berpegangan.

Gerakan 2: Langkahkan kaki kanan ke

depan lalu ditekuk dan

kaki kiri tetap lurus. Le-

takkan kedua tangan lurus

di belakang dengan telapak

tangan ditarik ke arah

punggung tangan.

Gerakan 3: dari gerakan 3, luruskan

kaki kanan yang di depan

dengan telapak kaki di

tekuk dan kaki kiri ditekuk

dan kedua tangan diletak-

kan pada pangkal paha.

Ulur paha kanan bagian

belakang.

Gerakan 4: Berdiri tegak dengan kaki

sedikit terbuka, tarik ke-

dua tangan ke atas dan

saling berpegangan.

Gerakan 5: Ulangi gerakan 2 dengan

kaki kiri di depan.

Gerakan 6: Ulangi gerakan 3 dengan

kaki kiri di depan.

Gerakan 7: Berdiri dengan kaki sedikit

terbuka. Cobalah kumpul-

kan udara dengan menarik

kedua telapak tangan ke

atas setinggi dada sambil

menarik napas (telapak ta-

ngan menghadap ke atas).

Lakukan hingga 2x lafadz

Laaillaha Illallah. Pada

lafadz ke-3, balik tangan

menghadap ke bawah sam-

bil hembuskan napas. Laku-

kan hingga 2x lafadz Laa-

illaha Illallah. Ulangi 1x lagi.

Gerakan 8: Berdiri tegak dengan kaki

sedikit terbuka, angkat

kedua lengan keatas hing-

ga terbuka sejajar dengan

bahu sambil menarik na-

pas. (2x lafadz Laaillaha

Illallah). Kembalikan ke-

dua lengan ke posisi semula

sambil menghembuskan

napas. (2x lafadz Laaillaha

Illallah). Pada lafadz Laa-

illaha Illallah yang ke-5,

angkat kedua lengan dari

samping badan hingga ke-

dua telapak tangan bertemu

diatas kepala sambil mena-

rik napas (2x lafadz Laa-

illaha Illallah) Pada lafadz

Laailaha Illalllah yang ke-

7 dan 8 kembalikan kedua

lengan ke posisi semula

sambil hembuskannapas

bersamaan dengan itu ra-

patkan kaki.

e.Haptonomi

Haptonomi merupakan relaksasi

general dan kepasrahan yang utuh

kepada Yang Maha Kuasa. Langkah-

langkah haptonomi ini adalah ;

a.Tidur terlentang dan atur napas

selonggar mungkin

b.Tutup mata dan dengarkan detak

jantung anda

c.Hilangkan semua masalah di rumah,

di keluarga, tetangaa, pekerjaan dan

di kantor.

d.Pusatkan pikiran hanya kepada Allah

SWT

e.Bayangkan ada tulisan Laailaaha

Illallah dan Allaahu Akbar

f.Hubungkan hati dan fikiran anda

dengan tulisan Laailaaha illallah,

masukkan diri anda bersama dengan

Allah SWT

g.Silahkan tidur.

(Aras, 2004)

5.Evaluasi

Evaluasi merupakan suatu peme-

riksaan kembali untuk mengetahui hasil

yang sudah didapat dan untuk meren-

canakan program selanjutnya.

6.Dokumentasi

Dokumentasi adalah sistem admi-

nistrasi yang menjamin pasien/ klien

menerima kualitas pelayanan yang tepat,

komprehensif, efisien dan efektif dari

kedatangan sampai selesai. Dokumentasi

biasanya berupa catatan yang dibuat

selama pasien/klien mendapat asuhan

Fisioterapi. (Hardjono, 2002)

KESIMPULAN

Fisioterapi merupakan bagian

intergral dari pelayanan kesehatan yang

bertanggung jawab terhadap gerak dan

fungsi, mempunyai peranan penting

dalam peningkatan kesegaran jasmani.

Kesegaran jasmani mutlak dibutuhkan

oleh seseorang yang menunaikan ibadah

haji, karena 70% kegiatan haji meli-

batkan aktifitas fisik yang membutuhkan

kesegaran jasmani yang baik. Untuk

meningkatkan kesegaran jasmani terse-

but, fisioterapi mempunyai modalitas

yang berupa senam haji yang sebaiknya

dilakukan selama 26 – 36 minggu

sebelum keberangkatan haji. Menurut

hasil penelitian Djohan Aras (2004),

setelah dilakukan Fisioterapi haji (senam

haji) terjadi peningkatan kesegaran

jasmani sebesar 26,49%. Fisioterapi haji

mempunyai tahapan-tahapan pelayanan

yang berupa assesment, diagnosa,

planning, intervensi, evaluasi dan do-

kumentasi. Intervensi yang dipilih untuk

meningkatkan kesegaran jasmani adalah

senam haji yang terdiri atas pemanasan,

gerakan olah napas, gerakan inti,

pendinginan dan haptonomi atau relak-

sasi. Setelah melakukan senam haji,

diharapkan kesegaran jasmani para calon

jemaah haji dapat meningkat, sehingga

seluruh kegiatan ibadah haji di Tanah suci

Makkah dapat berjalan dengan lancar.

Selain melakukan senam haji, sebaiknya

calon jema’ah haji juga melakukan latihan

sendiri di rumah, yang bisa berupa

latihan jalan kaki atau jogging selama 30

menit perhari.

DAFTAR BACAAN

______, Alqu’an dan Terjemahnya,

Departemen Agama RI, 2000

______, Fisioterapi Haji Tingkatkan

Kebugaran, http://www.republika.

co.id/ASP/korandetail. asp?id

=171002 &kat_id=13&kat_id1=

&kat_id2=

_____, Kesehatan Haji, http://www.

geocities.com/yahdi.geo/Kese-

hatan.htm

_____, Olahraga, Kunci Kebugaran

Selama Menunaikan Ibadah Haji,

http://bintanpos.com/

wawancara13:html, 15/11/04.

_____, Tahap-Tahap Pemeriksaan

Kesehatan Calon Jemaah Haji,

http://www.haji.info/index.php?

Isi=berita/beritalengkap& id

berita=1150, 23/06/04

Agus Widodo, Materi Tarbiyah Hajji

Tinjauan Analisis, http://ktpdi.

isnet.org/tarbiyah.php?id=0016,

15/11/04

A. Mustofa Bisri, Nasihat Haji, http://

www.pesantrenvirtual.com/fk/

030.shtml, 15/11/04

A. Sajoto, Peningkatan dan Pembinaan

Kondisi Fisik dalam Olahraga,

Dahara Prize, Semarang, 1995.

Dangsina Moeloek & Arjatmo Tjokro-

negoro, Kesehatan dan Olah-

raga, FKUI, Jakarta, 1984.

Djohan Aras & Fahrul Islam, Buku

Petunjuk Pelaksanaan Senam

Haji, Makasar, 2004

Ewles, Linda & Ina Simnet, Promosi

Kesehatan,Gadjah Mada Univer-

sity Press, Yogyakarta,

Entjang, Indan, dr, Ilmu Kesehatan

Masyarakat, PT Citra Aditya

Bakti, Bandung 1997

Freddy Rangkuti & Siti Haniah, Per-

jalanan Menuju Haji Mabrur

dan Manajemen Waktu, PT

Gramedia Pustaka Utama, Ja-

karta, 2000

Hasbi Ash Shidiqi, Teungku Muhammad,

Pedoman Haji, Pustaka Rizki

Putra, Semarang, 1999

Iskandar Z Adisapoetra dkk., Panduan

Teknis Tes dan Latihan Kese-

garan Jasmani, Pusat Pengkajian

dan Pengembangan Iptek Olah-

raga Kantor Menteri Negara

Pemuda dan Olahraga, Jakarta. ,

1999.

Iwan Setiawan, Latihan Kondisi Fisik,

ITB Bandung, 1991.

Johanes Hardjono Sistem Asuhan

Fisioterapi, Makalah Lokakarya

IFI, Surabaya, 2002

Majelis dan Pengembangan Pemikiran

Islam PDM Kota Surakarta,

Tuntunan Praktis Mengerjakan

Ibadah Haji, Lembaga studi Islam

UMS, Surakarta, 2003

M. Quraish Shihab, Haji, http://media.

isnet.org/islam/Paramadina/

Konteks/HajiQS.html, 15/11/

2004

M. Syamsi Ali, Haji Sosial, http://

ktpdi.isnet.org/tarbiyah.

php?id=1102

Mulyono, B, Pengukuran dan Evaluasi

Olahraga, Depdikbud RI UNS,

Surakarta, 1995.

Peni Mutalib, Mengukur Kemampuan

Fisik Pengolahraga secara

sederhana, Penerbit Arcan, 1984.

Sabiq, Sayyid, Fikih Sunnah Jilid 5, PT

Al Ma’arif , Bandung, 1994

Sri Mardiman, et all, Dokumentasi

Persiapan Praktek Profesional

Fisioterapi, Pusdiknakes, 1994

Tri Hernowo, Persiapan calon jamaah

Haji Dengan Latihan Kesegaran

Jasmani dan Menu Makanan

Pada Musim Dingin, http://www.

haji.info/index.php? Isi=berita/

beritalengkap&idberita=1141, 25/

06/04

Yusuf Burhanuddin, Haji dan Amanah

Sosial, http://www.pesantren-

virtual.com/hikmah/002.shtml, 28/

03/2002

Ergonomi fisioterapi

Ergonomi adalah ilmu terapan yang menjelaskan interaksi antara manusia dengan tempat kerjanya. Ergonomi antara lain memeriksakemampuan fisik pekerja, lingkungan kerja,dan tugas dilengkapi dengan mengaplikasikan informasi ini dengan desain model alat, perlengkapan, metode kerja yang digunakan dengan aman untuk keselamatan kerja para pekerja. Tujuan akhir dari program ergonomi adalah untuk kesempurn/n kerja dengan meminimalkan tekanan kerja para pekerja.

Faktor resiko kerja :
1. cedera
2. kuantitas usaha / tenaga yang dibutuhkan
3. postur pekerja
bersambung...buka di arif sugiri we8log

Daftar Alat Fisioterapi

Daftar Alat Fisioterapi :

1. Infra Red Rays (IRR) :
   Indikasi : kondisi peradangan setelah subakut (seperti kontusio, muscle strain – sprain, trauma sinovitis), arthritis (seperti RA, OA, myalgia, lumbago, neuralgia, neuritis), gangguan sirkulasi darah (tromboangitis obliterans, tromboplebitis, Raynauld Disease), penyakit kulit (seperti folli kulitis, furuncolosi, wound), serta persiapan massage dan exercise.

Kontraindikasi : daerah dengan insufesiensi pada darah, gangguan sensibilitas pada kulit, adanya kecenderungan terjadinya pendarahan.

Efek Fisiologis : meningkatkan proses metabolisme, vasodilatasi pembuluh darah, pigmentasi, pengaruh saraf sensorik, pengaruh terhadap jaringan otot, destruksi jaringan, menaikkan temperatur tubuh, mengaktifkan kerja kelenjar keringat.
Efek terapeutik : relief of pain, muscle relaksasi, meningkatkan suplai darah, menghilangkan sisa-sisa hasil metabolisme.

2. Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS) : alat ini menggunakan transmisi listrik dan bermanfaat menurunkan nyeri. Elektroda di letakkan didaerah yang bersangkutan yang mengalami nyeri. Mesin dihidupkan dan arus listrik disalurkan lewat elektroda. Perasaan geli terasa dibawah kulit dan otot. Sinyal ini berfungsi menggangu sinyal nyeri. Sinyal dari tens ini mempengaruhi syaraf-syaraf pada daerah yang diaplikasikan tens dan memutus sinyal nyeri sehingga pasien merasakan nyerinya berkurang
3. Ultra Sound (US) : Ultra Sound therapy merupakan teknologi yang menggunakan gelombang suara sehingga menghasilkan energi mekanik. Frekuensi yang sering digunakan Ultra Sound adalah 0,7 MHz – 3 Mhz dengan intensitas kurang lebih 2 W/ cm2.
   Efek Ultra Sound antara lain :

Implikasi klinik

· mempercepat penyembuhan luka dengan percepatan fase awal peradangan

· mempercepat penyembuhan luka dengan percepatan fase akhir peradangan

· mempercepat penyusutan luka akibat kurangnya pembentukan scar tissue

· mempercepat penyembuhan luka dengan perbaikan sirkulasi yang memerlukan sintetis colagen

· mempercepat penyembuhan dengan memproduk kolagen yang hilang

· meningkatkan daya lentur jaringan

· mengurangi nyeri

a.Mengurangi nyeri
Pengurangan nyeri dapat terjadi karena perbaikan sirkulasi darah, dimana dalam perbaikan sirkulasi darah perifer sebagai konsekuensi adanya pengaruh panas didalam jaringan. Serta pengurangan derajat keasaman karena stimulasi serabut afferen.

b.Meningkatkan permiabilitas jaringan
Dari efek vibrasi menyebabkan cairan jaringan mampu menembus membran sel sehingga mampu merubah konsentrasi ion dan mempermudah rangsangan sel. Didalam sel kandungan protoplasma meningkat sehingga proses pertukaran cairan secara fisiologis terpacu.
c.Relaksasi otot (meningkatkan ektensibilitas jaringan penyambung)
Diperoleh dari penurunan sensitvitas muscle spindle terhadap stretch reflek oleh pengaruh thermal.
d.Pengaruh mekanik
Gelombang UltraSound Therapy menimbulkan adanya peregangan dan pemampatan dalam jaringan sehingga terjadi variasi tekanan dan timbul pengaruh mekanik. Mampu menyebabkan peningkatan permiabilitas dari jaringan otot dan meningkatkan proses metabolisme.

Indikasi : Kelainan pada jaringan tulang, sendi dan otot, Keadaan post traumatic seperti kontusio, distorsi, luxation, serta fraktur, Keadaan Rheumatoid Arthritis pada stadium tak aktif seperti Arthritis, Bursitis, kapsulitis, tendonitis, Kelainan penyakit pada sirkulasi darah seperti neuopathie phantom pain, HNP, Raynaud’s disease, Buergers disease, suddeck dystrophy, serta odema.
Kontraindikasi : Absolud seperti mata, jantung, uterus pada wnaita hamil, serta testis. Relatif seperti post laminectomy, hilangnya sensibilitas, endhorprothese, tumor, post traumatic, tromboplhebitis dan varises, septis inflammation, serta Diabetes Mellitus.

4. Nebulizer adalah alat yang dapat mengubah obat yang berbentuk larutan menjadi aerosol secara terus- menerus dengan tenaga yang berasal dari udara yang dipadatkan atau gelombang ultrasonik. Untuk mengurangi sesak pada penderita asma, untuk mengencerkan dahak, bronkospasme berkurang/ menghilang.
5. Short Wave Diatermi (SWD) : SWD merupakan arus bolak balik dengan frekuensi tinggi. SWD digunakan sebagai modalitas fisioterapi untuk memperoleh pengaruh panas dalam jaringan lokal, merileksasi otot, mengurangi nyeri dan meningkatkan metabolisme sel-sel. SWD dapat mempercepat proses yang terlibat dalam respon inflamasi dan merangsang penyembuhan jaringan.Panas yang ditimbulkan akan berpengaruh terhadap jaringan ikat terutama otot, tendon, kapsul sendi dan ligamentum yang akan menyebabkan terjadinya penurunan viscositas matrik sehingga elastisitas juga meningkat. Dengan meningkatnya elastisitas otot maka tonus otot menurun melalui normalisasi nosi-sensoris, sehingga akan menurunkan nyeri.

Daftar Kondisi Yang Dapat Ditangani Fisioterapi :

1. Stroke

Terapi : IRR + ES + Exercise

2. Bell’s Palsy

Terapi : IRR + ES + Massage & Exercise

3. Paralysis Otot

Terapi : IRR + ES + Exercise

4. Gangguan Tumbuh kembang motorik anak

Terapi : IRR + Exercise

5. Cerebral Palsy

Terapi : IRR + Exercise

6. Down Syndrome (mengejar keterlambatan motorik)

Terapi : IRR + Exercise

7. Gullian Barre Syndrome

Terapi : IRR + ES + Exercise

8. Tendinitis, Bursitis, Neuritis

IRR/SWD + TENS/US + Exercise

9. Vertigo

IRR + TENS + Exercise

10. Migrain

Terapi : IRR + TENS + Exercise

11. Ischialgia

Terapi : IRR/SWD + TENS + Exercise

12. LBP ( HNP, Subluksasi, Spasme Otot, Dll)

Terapi : IRR/SWD + TENS/US + Exercise

13. Nyeri Tengkuk (akibat pengapuran, spasme otot, atau yang lainnya)

Terapi : IRR/SWD + TENS/US + Exercise

14. TOCS

Terapi : IRR/SWD + TENS/US + Exercise

15. Post Fraktur (bengkak, nyeri dan stiff joint)

Terapi : IRR/SWD + TENS/US + Exercise

16. Batuk pilek anak anak (membantu peneluaran sputum dan melonggarkan saluran pernapasan)

Terapi : IRR/Nebulizer + Exercise

17. Gangguan pernapasan

Terapi : IRR/SWD + Exercise

18. Calcaneus Spur/ Plantar Fascilitis

Terapi : IRR/SWD + US + Exercise

19. Osteoarthritis dan reumathoid arthritis

Terapi : IRR/SWD + ES/US + Exercise

20. Frozen shoulder

Terapi : IRR/SWD + ES/US + Exercise

21. Gangguan Pengembangan Thoraks

Terapi : IRR/SWD + Exercise

22. Sprain ankle

Terapi : IRR/SWD+TENS + Exercise

23. Cedera Olahraga

Terapi : IRR/SWD + ES/US + Exercise

ron Rp. Gambar Alat :